Microdescompresión Vascular es un padecimiento caracterizado por paroxismos de dolor intenso distribuido en la zona de inervación del nervio trigémino también es llamado “tic doloroso”.
Se han descrito múltiples tratamientos para la neuralgia del trigémino, como rizolisis trigeminal con radiofrecuencia, inyección de glicerol a nivel del ganglio de Gasser y la microdescompresión vascular a nivel del ángulo pontocerebeloso. Se describe el tratamiento exitoso con rizotomía selectiva del trigémino quirúrgica a la entrada del tronco cerebral y se discuten brevemente los datos clínico-radiológicos y la técnica quirúrgica.
El tratamiento quirúrgico de esta patología ha alcanzado su máxima efectividad a través de la descompresión quirúrgica bajo magnificación microscópica de la raíz de entrada del nervio en la fosa posterior, siendo hoy por hoy, la microdescompresión vascular el tratamiento de elección, frente a los antiguos tratamientos de compresión Gasseriana y destrucción química del mismo, incluído la radiocirugía estereotáctica con una efectividad del 93%
Otro tratamiento quirúrgico está reservado para los pacientes que no toleran la medicación o que tienen dolor refractario. La microdescompresión vascular en el ángulo pontocerebeloso tiene grandes posibilidades de éxito con una baja incidencia de recurrencia, con mínima pérdida de sensibilidad en pacientes selectos, en los que se observa una compresión vascular del nervio trigémino